Рак молочної залози: нове лікування у спадковій формі

Олапаріб, пероральна терапія, яка вже застосовується при раку яєчників, щойно була затверджена в США щодо раку молочної залози з мутацією BRCA.

Нарешті нове в раку молочної залози. Олапаріб, новий пероральний препарат, щойно отримав ліцензію у Сполучених Штатах у спадковій формі раку молочної залози, пов’язаній із наявністю мутації BRCA. Ці генетичні відхилення, присутні у 10-15% раку молочної залози, були популяризовані актрисою Анджеліною Джолі та її рішенням про проведення подвійної профілактичної мастектомії.

Очікується, що з літа 2017 року цей дозвіл робить олапаріб першим цільовим лікуванням при цій спадковій формі раку молочної залози. Вже застосовується при раку яєчників з 2014 року (під назвою Lynparza), цей інноваційний препарат займає друге місце при запущеному раку молочної залози після невдачі першої хіміотерапії. Це працює, орієнтуючись на систему відновлення ДНК.

Запобігайте раковим клітинам відновлювати себе

Кожна клітина в організмі має пристрій для відновлення ДНК. Мутація гена BRCA1 або BRCA2, успадкована, запобігає виникненню деяких із цих ремонтів. Зерно піску в машині, що збільшує ризик для кожної клітини накопичити генетичні відхилення і стати раковими. Жінки, що перенесли мутацію BRCA, мають великий ризик розвитку раку молочної залози: близько 70% протягом життя.

Парадоксально, але олапаріб (препарат під назвою "інгібітор PARP", єдиний на ринку сьогодні) також впливає на збільшення генетичної нестабільності, гальмуючи основний шлях відновлення ДНК. Звичайні клітини мають шлях втечі. Але ракові клітини, постраждалі від мутації BRCA, не мають такої можливості: якщо не виправити пошкоджену ДНК, вони накопичують смертельний генетичний збій.

Сподівання на "потрійно-негативні" раки

Основне дослідження, яке продемонструвало ефективність молекули, показує скромну ефективність: в середньому олапаріб може затримати прогресування захворювання на три місяці. Але вона переноситься краще, ніж хіміотерапія, що призводить до підвищення якості життя пацієнтів, і є більш ефективною при раку молочної залози, званому «потрійним негативним», стійким до інших цільових методів лікування.

На даний момент молекула в Європі заборонена. Але схвалення США зазвичай випереджає Європейське агентство з лікарських засобів. Таким чином, розширення дозволу на продаж, що дасть можливість використовувати олапаріб у Франції при раку молочної залози, повинно швидко перетинати Атлантику.

Відео: Вебинар "Синдром наследственного рака молочной железы и яичников". (Квітня 2020).