Тисяча підписів лікарів та медичних працівників за врятування громадської лікарні

Петиція, підписана тисячею лікарів та керівників медичних закладів, виступає проти нового курсу бюджетної дисципліни, що застосовується до лікарень на форумі, опублікованому Libération. "Ми до кістки! "

Нинішній спосіб фінансування лікарень відправляє їх уже прямо у стіну згідно петиції, підписаної тисячею лікарів та кадрів лікарень лікарні. Бюджетна хитрість може лише погіршити якість обслуговування та поставити населення під загрозу. З 2005 року фінансування закладів охорони здоров’я залежить від бюджетного призначення, що надається відповідно до кількості зареєстрованих перебувань та дій, виконаних лікарями. Це ціноутворення на основі діяльності або "T2A". Цей метод управління відповідав бажанню розвивати "лікарню-бізнес".

Перекручені ефекти T2A

Державні лікарні сьогодні відчувають протиріччя, бажане різними урядами: їх засуджують до прибутковості, як приватна клініка, але вони не можуть реально обирати свою медичну діяльність за критеріями рентабельності, а також штат.
В рамках цієї місії громадських служб, нинішній показник, "T2A" породжує гонку до діяльності, змушуючи деякі установи виконувати медичні дії, які не є місіями державних служб, тримати пацієнтів якомога коротше.
Деякі керівники лікарень навіть заходять так далеко, що консультують хірургів щодо типу роботи та чого не потрібно. Що стосується певних спеціальностей, що вважаються невигідними (діабетологія, педіатрія ...), то їхній бюджет та кадрові ресурси скорочуються щороку.

"Роби більше з завжди менше"

З заощадженням 1,6 мільярда євро, який має бути досягнутий у 2018 році, новий раунд бюджету пропонує конверт для лікарень, який збільшиться лише на 2% або половину передбачуваного розвитку їхніх витрат, нагадаємо підписанти трибуни, опубліковані в «Ліберації» професорами Андре Грімальді, Жан-Полом Вернантом та доктором Енн Жерве.
Ознаки цього дискомфорту є скрізь. Останні декілька тижнів кілька екстрених служб страйкували у французьких лікарнях. Персонал медсестри хронічно не має достатніх кадрів, і, зіткнувшись з епідемією грипу, ситуація стає неможливою без додаткових людських ресурсів.
Скрізь, деякі лікарі та медичні працівники подають у відставку, інші - не працюють або покінчать життя самогубством ... як у Греноблі.
Ще одна ознака занепокоєння в лікарні: "ситуація в державній лікарні (стає) все більш вибухонебезпечною", два міжпрофесійні спілки лікарів-лікарів (Авенірський госпітальєр і ЦЗП) також закликали до створення "Grenelle de l '" лікарня ».

Гренель здоров'я

Визнаючи, що у них склалося враження, що їх вислухає новий міністр охорони здоров'я, прохаючі вимагають переглянути режим фінансування лікарень, який базується на ціноутворенні на основі діяльності (T2A) та відповідно до коментарів від міністра, "змушує державну лікарню вважати, що вона повинна відчувати себе як фірмовий дух". Вони піддають свої "п'ять умов" "покращенню актуальності догляду": обмеженню T2A лише "стандартизованим та запрограмованим доглядом", "стабільністю ставок, що відповідає реальним витратам", запровадженню інших способів фінансування (заплановано урядом і вже здійснено попереднім), підтримання в кожному відділенні догляду за "рівнем присутності опікунів" та "відповідною" групою діяльності за територіями.
Для університетських лікарняних центрів, ЧСУ, ми повинні знайти дух реформи Дебре 1958 року. Якщо вони є осередками передового досвіду, досліджень та підготовки, ми повинні забезпечити бюджет, відповідний цим місіям, і лише цим. місій. Немає сенсу мати розширені послуги із судинної хірургії, які знімуть варикозне розширення вен, щоб задовольнити T2A!

Відео: The Informant (March 2020).